Cervicalgia é a dor na parte superior da coluna que pode ser causada por fatores tensionais, musculares, mecânicos ou devido à compressão nervosa. O desconforto geralmente pode ser controlado com relaxantes musculares, analgésicos e anti-inflamatórios. Também é importante uma mudança de hábitos posturais, evitar esforço físico ou permanecer muito tempo na mesma posição, além de adaptações ergonômicas na casa e no trabalho como a troca de colchão e da cadeira.
Causas da dor na cervical
A dor na cervical pode ser causada por irritação, inflamação ou compressão nervosa devido a um travesseiro muito alto, estresse, esforço excessivo, má postura e até por uso prolongado do celular.
Sintomas da cervicalgia
Qualquer dor na parte superior da coluna pode ser caracterizada como cervicalgia. O mais importante é identificar corretamente a causa da dor. Um autodiagnóstico ou automedicação pode adiar o início de um tratamento correto e agravar o quadro. Por isso se a dor persistir por mais de dois ou três dias é indicado procurar um médico.
Complicação da dor na cervical
Na coluna cervical estão localizados os nervos que transmitem as sensações e controlam os movimentos da nuca, do pescoço e dos braços. Danos a essas estruturas podem causar formigamento, dormência, tremores, calafrios, choques, perda de força e até falta de mobilidade dos membros superiores. Por estarem próximos ao cérebros, os sintomas podem envolver ainda dor de cabeça, náuseas, tonturas e febre.
Tratamento da cervicalgia
Na maioria dos casos medicamentos simples, reeducação postural e ssesões de fisioterapia, pilates ou RPG reduzem significativamente a dor na cervical.
Além de evitar autodiagnóstico e a automedicação é preciso também se comprometer com o tratamento. Dificilmente a utilização isolada de medicamentos terá efeitos a longo prazo sem uma mudança de hábitos posturais e a realização de exercícios que fortaleçam a musculatura.
Somente quando a dor não regride com tratamento convencional é considerada a hipóstese de uma cirurgia. Tratamentos invasivos também são uma opção quando há dificuldade para realização de atividades de rotina ou quando ocorrem problemas de visão, audição, deglutição, perda de apetite ou de peso sem outro motivo aparente.
Isso acontece na maioria da vezes quando há compressão nervosa, se este for o diagnóstico o ortopedista poderá indicar um neurologista ou mesmo um neurocirurgião, se não for especialista em procedimentos invasivos.
Cirurgia na coluna cervical
O método cirúrgico utilizado depende da causa da dor. Quando o motivo do desconforto é devido à compressão nervosa por hérnia de disco, o médico irá realizar a extração do núcleo cartilaginoso. Se for necessário corrigir um escoregamento de vértebra podem ser utilizadas próteses de titânio.
O tipo de cirurgia depende também da experiência do médico, das condições físicas e do histórico clínico do paciente. Em alguns casos podem ser realizados procedimentos minimamente invasivos que demandam internação média de 48 horas e permitem o retorno à rotina em cerca de 10 dias.
Recuperação da cirurgia
O paciente permanece internado até que tenha seu quadro estabilizado. Limitações nos movimentos são normais na primeira semana ou até a retirada dos pontos. Um colete ou espartilho poderá ser utilizado para evitar flexões bruscas ou exageradas e ajudar na redução do inchaço.
Mesmo durante a internação é recomendado realizar pequenas caminhadas, pelo corredor do hospital ou mesmo entre a cama e o banheiro. E#sses exercícios melhoram a amplitude dos movimentos, aliviam o edema e reduzem hematomas. Um fisioterapeuta poderá lhe acompanhar no hospital e exercícios domiciliares poderão ser indicados.
Uma consulta de revisão geralmente é realizada em 15 dias quando as sequelas da cirurgia tendem a estar bastante reduzidas. O paciente pode então iniciar a retomada de uma vida normal respeitando suas limitações e as orientações médicas.
Apesar de poder ser efetiva uma cirurgia ainda exigirá cuidados para o resto da vida. É importante prevenir o retorno do problema e até mesmo o surgimento de novos focos de compressão adotando uma mudança de hábitos, com cuidados diários e a realização de atividades para fortalecimento muscular e reeducação postural.
A necessidade e viabilidade de uma cirurgia da coluna cervical precisa ser discutida cuidadosamente entre médico e paciente. Antes de tomar a decisão por um procedimento invasivo é necessário tirar todas as dúvidas e estar ciente de todos os prós e contras da decisão.
